碳酸氫鈉藥理作用
⑴治.療代謝性酸中毒,碳酸氫鈉售價,該品使血漿內碳酸根濃度升高,中和氫離子,從而糾正酸中毒;
⑵堿化尿液,由于尿液中碳酸根濃度增加后pH值升高,使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集;
⑶制酸,口服能迅速中和或緩沖胃酸,而不直接影響胃酸分泌。因而胃內pH迅速升高緩解高胃酸引起的癥狀。
藥物相互作用
⑴合用腎上腺皮質激素(尤其是具有較強鹽皮質激素作用者)、促腎上腺皮質激素、雄激素時,易發生高鈉血癥和水腫。
⑵與苯.丙胺、奎尼丁合用,后兩者經腎排泄減少,易出現毒性作用。
⑶與抗凝藥如華法林和M膽堿酯酶藥等合用,后者吸收減少。
⑷與含鈣藥物、乳及乳制品合用,可致乳一堿綜合癥。
⑸與西咪替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用,后者的吸收減少。
⑹與排鉀利尿藥合用,增加發生低氯性堿中毒的危險性。
⑺該品可使尿液堿化,碳酸氫鈉采購,影響腎對麻.黃堿的排泄,故合用時麻.黃堿劑量應減小。
⑻鈉負荷增加使腎.臟排泄鋰增多,故與鋰制劑合用時,鋰制劑的用量應酌情調整。
⑼堿化尿液能抑制烏洛托品轉化成甲醛,從而抑制后者治.療作用,碳酸氫鈉,故不主張兩藥合用。
⑽該品堿化尿液可增加腎.臟對水楊酸制劑的排泄。

碳酸氫鈉的不良反應
碳酸氫鈉 -不良反應 碳酸氫鈉碳酸氫鈉
1.大量靜脈給藥可出現心律紊亂或肌痙攣性疼痛,或異常疲乏無力,出現低鉀血癥。
2.腎功能不全患者用量偏大時,可出現精神癥狀,肌疼痛或抽搐,口內異味,碳酸氫鈉廠商,呼吸緩慢等。
3.長期應用可出現尿頻、尿急、頭痛、食欲不振以及惡心嘔吐等堿中毒癥狀。
4.可有呃逆,胃脹,較少見的有胃痙攣,口渴(細胞外鈉濃度過高時引起細胞脫水)。
